王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.右上腹疼痛:这是急性胆囊炎最常见的症状之一,约70-80%的病例会出现这种疼痛。疼痛通常位于右上腹部,也可能向肩胛骨或背部放射。疼痛的原因主要是由于胆囊的炎症及胆汁的积聚引起。
2.皮肤黄染(黄疸):黄疸的出现,表明胆道可能存在梗阻,导致胆红素无法正常排出体外,转而进入血液。胆囊炎引起的黄疸发生率相对较低,但需警惕胆管结石或其他并发症的可能。
3.消瘦:持续的胆囊炎可导致食欲不振及营养吸收障碍,进而引起体重下降。这种状态表明慢性病程对全身代谢的影响。
处理上,应采取以下措施:
医学检查与诊断:立即进行相关影像学检查,如超声或CT扫描,以明确胆囊及胆道的状态。有时需要行核磁共振胆管造影以进一步评估胆管情况。
药物治疗:抗生素和解痉止痛药物是基础的药物治疗方案。一些病例可能需要采用消炎药物。
手术介入:若影像学发现有胆管结石或胆囊严重感染,需要尽早行内镜下逆行胰胆管造影术取石或胆囊切除术,具体方式依病情而定。
饮食调整:建议低脂饮食,避免油腻及刺激性食物,以减轻胆囊负担。
在症状持续或恶化时,一定要寻求医疗专业人员的帮助以免耽误病情。
