糖尿病肾病五期患者是否需要做内瘘

2026-02-10
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王尧主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:糖尿病肾病五期患者通常需要进行透析治疗,而内瘘是用于血液透析的一种重要的血管通路。糖尿病肾病五期患者一般需要做内瘘。

1.糖尿病肾病五期,也称末期肾病或肾功能衰竭,是肾脏损害的最后阶段,肾功能下降严重,通常不到正常水平的15%。在这个阶段,大多数患者需要透析或肾移植来维持生命。

2.内瘘是一种由外科手术创建的人造血管连接,将动脉和静脉连接在一起,以便更容易地进行透析。通常安置于手臂内,一般手术后需6到12周愈合成熟才能使用。

3.对于需要经常进行血液透析的患者,内瘘是首选的血管通路,因为相比于其他临时通路,如导管,其感染风险较低、并发症少且使用寿命长。

4.提早建立内瘘通道非常重要,这样可以保证在患者开始透析时有一个成熟稳定的通路,减少急性状况下紧急插入临时导管的可能性。

糖尿病肾病五期患者考虑透析时,应尽早与医生讨论内瘘的建立时间和具体方案,以确保透析治疗的顺利进行。

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