张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
电焊作业后出现的眼部剧痛、畏光、流泪等症状，通常是由电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）所致。针对此问题，核心的止痛方法包括冷敷、使用促进角膜修复的药物、预防感染、保持眼部休息以及避免揉搓。以下将分步说明具体操作与注意事项。
用干净的毛巾包裹冰袋或冰块，轻敷在闭合的眼睑上，每次持续15至20分钟，每1至2小时重复一次。冷敷能收缩眼部毛细血管，减轻炎症反应和神经末梢的敏感性，从而快速缓解疼痛和肿胀。注意冰袋不可直接接触眼球，以免冻伤角膜。
可选用不含防腐剂的人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液），每1至2小时滴眼1次，以润滑角膜表面、减少摩擦痛。若疼痛剧烈，医生可能开具促进角膜上皮修复的药物（如重组人表皮生长因子滴眼液），需按医嘱每2至4小时使用1次。这类药物能加速受损的角膜细胞再生，缩短疼痛周期。
由于电光性眼炎导致角膜上皮缺损，细菌容易侵入，因此需使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液，每日4至6次，或睡前涂抹红霉素眼膏。抗生素可抑制细菌繁殖，避免继发性感染加重疼痛和延长病程。
闭目养神或佩戴深色墨镜，避免接触强光、手机、电脑屏幕等光源。光线刺激会加重睫状肌痉挛和角膜刺痛。建议在黑暗或弱光环境中休息，每休息30分钟可短暂睁眼适应，但不宜频繁视物。
揉眼会摩擦受损的角膜上皮，可能导致上皮脱落范围扩大，甚至引发角膜溃疡。若感觉眼内有异物感，可用生理盐水或人工泪液冲洗，但不可用手指直接触碰眼球。
若疼痛严重影响休息，可临时服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊（成人单次剂量200至400毫克）或对乙酰氨基酚片（成人单次剂量500毫克）。此类药物可抑制前列腺素合成，减轻眼部炎症引起的疼痛。需注意既往有胃溃疡、肝肾功能不全者禁用，且不可超量服用。
若冷敷、用药后疼痛持续超过24小时未缓解，或出现视力明显下降、眼部分泌物增多、剧烈头痛、恶心呕吐等症状，需立即前往眼科急诊。这可能提示角膜深层损伤、继发感染或青光眼等严重并发症。
电光性眼炎的疼痛通常在8至12小时内达到高峰，24至48小时后随角膜上皮修复而逐渐消退。上述方法可有效控制疼痛，但核心是避免二次损伤。日常作业中务必佩戴专业电焊防护面罩，并注意周围同事的防护，以预防此类损伤再次发生。