张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1、麦粒肿：这是眼睑腺体急性细菌感染所致，通常表现为红肿、疼痛，触碰时有明显压痛感，部分患者会形成黄色脓点。常见诱因为用眼卫生不良，如用手揉眼、化妆品未彻底清洁等。处理上，早期可热敷，每日3-4次，每次10-15分钟，促进炎症消退；若已形成脓点，需由医生切开排脓，避免自行挤压，以防感染扩散。
2、霰粒肿：这是睑板腺出口堵塞后形成的慢性肉芽肿，表现为无痛性硬结，大小从米粒到黄豆不等，表面皮肤可正常推动，无明显红肿。病程较长，可能持续数周至数月。小而无症状的霰粒肿可通过热敷促进吸收，每日3次，每次10分钟；若体积较大或影响外观，需手术切除，术中需完整清除囊壁以防复发。
3、粟丘疹：表现为针尖至米粒大小的白色或黄色小丘疹，质地较硬，无红肿疼痛，常见于眼周皮肤。这是由于表皮角蛋白或皮脂被包裹在角质层下形成。无需特殊治疗，多数可自行脱落；若持续存在，可由医生用无菌针头挑除或激光治疗。
4、汗管瘤：这是小汗腺导管增生形成的良性肿瘤，表现为肤色或淡黄色扁平丘疹，直径约1-3毫米，常对称分布于下眼睑，无自觉症状。多见于女性，与遗传或内分泌因素相关。无需治疗，若影响美观，可选择电解、激光或冷冻治疗，但复发率较高。
5、其他需警惕的情况：若疙瘩迅速增大、破溃出血、颜色改变或伴随视力下降，需排除基底细胞癌或鳞状细胞癌等恶性病变。此类情况虽罕见，但不可忽视，应尽快就医行病理检查。