狂犬疫苗哪里打？

狂犬病暴露后预防处置应前往各地卫生健康行政部门指定的狂犬病暴露预防处置门诊，通常设在疾病预防控制中心、社区卫生服务中心或二级以上综合医院的急诊科，普通诊所与药店不承担该服务。

一、可接种的机构类型

1、疾病预防控制中心门诊：多数地区疾控中心设有专门的暴露处置门诊，可同时完成伤口冲洗、疫苗接种与被动免疫制剂注射，是较为集中的处置点。

2、社区卫生服务中心：部分城市的社区卫生服务中心经属地卫生健康部门验收后开设该门诊，承担辖区内暴露者的首针接种与后续针次。

3、二级以上综合医院急诊科：不少综合医院在急诊科设置动物致伤处置单元，具备外科清创与疫苗接种能力，适合伤口较深或出血明显的暴露者。

4、乡镇卫生院：县域及农村地区常由乡镇卫生院承担接种任务，具体开诊时间以当地公布信息为准。

二、查询接种点的可靠途径

1、政务服务平台：通过省级或市级卫生健康委员会官网、政务服务应用程序查询“狂犬病暴露预防处置门诊”公示名单，名单通常标注地址与联系电话。

2、疾控中心咨询电话：拨打属地疾病预防控制中心公开电话，可直接获得最近接种点的位置与当前开诊状态。

3、急救与热线渠道：拨打120或12345政务服务便民热线，可获取属地接种机构信息。

4、现场确认：到达接种点后核对机构是否悬挂暴露处置门诊标识，避免前往仅提供普通预防接种的单位。

三、就诊时需要完成的三件事

1、伤口处理：暴露后立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，随后由医务人员进行消毒与清创，该步骤在接种前完成。

2、疫苗接种：医务人员依据暴露分级决定接种程序，常用程序为第0、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂；部分程序为第0、7、21天各1剂，共4剂，具体方案由接诊医生判定。

3、被动免疫制剂：三级暴露或免疫功能低下者，医生会评估是否需要在伤口周围浸润注射被动免疫制剂。

世界卫生组织2023年发布的信息指出，全球每年约有5.9万人死于狂犬病，其中多数病例发生在暴露后未及时获得规范处置的人群。中国疾病预防控制中心发布的《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》明确要求，暴露后处置应在具备资质的门诊完成，首针接种越早越好，不存在24小时之后接种无效的说法。

暴露后应尽快前往属地指定的狂犬病暴露预防处置门诊，由专业人员完成伤口处理与疫苗接种，普通诊所与药店不提供该项服务。

常见问题

否。狂犬病疫苗属于需要在医疗机构内由专业人员接种的生物制品，药店不销售该疫苗，自行注射无法保证冷链与接种安全。

是，部分社区卫生服务中心经属地卫生健康部门验收后设有狂犬病暴露预防处置门诊，可提供接种服务，具体以当地公示名单为准。

可前往设有24小时急诊的二级以上综合医院动物致伤处置单元，或查询当地疾控中心公布的夜间开诊门诊名单。

多数暴露处置门诊无需预约，可直接前往；部分城市实行分时段预约，建议出发前拨打公示电话确认。

是，狂犬病暴露处置遵循就近原则，可在暴露地任何一家指定门诊接种首针，后续针次可凭接种记录在异地续种。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南（2016版）

[2] 世界卫生组织. 狂犬病事实清单（2023年）

[3] 国家卫生健康委员会. 狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）