沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.小细胞肺癌是一种进展迅速的肺癌类型,这使得疼痛可能成为患者日常生活中的主要症状。约70%的小细胞肺癌患者会经历中度到重度的癌痛。
2.止痛药物的选择通常基于世界卫生组织提出的三阶梯疼痛管理方案。对于轻度疼痛,非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚可被使用;对于中度至重度疼痛,弱阿片类药物如可待因,或强阿片类药物如吗啡、羟考酮以及芬太尼等被推荐。
3.在使用止痛药过程中,须注意可能出现的副作用。例如,NSAIDs可能引起胃肠道不适或出血,而阿片类药物则可能导致便秘、恶心、嗜睡及成瘾风险。医生通常会根据患者的反应调整药物剂量和种类。
4.合并使用辅助性药物,如抗抑郁药或抗癫痫药,也可能提高止痛效果,并减少阿片类药物的需求。
个体化治疗是成功管理小细胞肺癌相关疼痛的重要因素。定期与医疗团队沟通有助于及时调整治疗方案,提高生活质量。