刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.三联疗法:这是最常见的初始治疗方案,通常包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素。PPI如奥美拉唑、兰索拉唑等,用于减少胃酸分泌,提高抗生素的效力;抗生素通常选择阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑。治疗周期一般为10-14天。
2.四联疗法:若三联疗法失败,可改用四联疗法,包括PPI、铋剂(如枸橼酸铋钾)和两种抗生素(如四环素和甲硝唑)。这套方案同样为期10-14天。
3.耐药情况:随着抗生素耐药性的增加,有时需进行药敏试验来指导个性化的治疗方案。在某些病例中,可能需要使用喹诺酮类抗生素或者利福布丁。
4.随访检测:治疗结束后,通常建议通过呼气试验或者粪便抗原测试确认感染是否清除,时间大约在治疗完成后的4周左右。
5.生活方式调整:配合药物疗法,同时注意饮食均衡、避免吸烟和饮酒,以提高治疗效果。
幽门螺旋杆菌感染若不及时治疗可能导致胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等严重问题。注意遵循医生指导,完成整个疗程,确保彻底根除感染。