慢性食管炎伴糜烂应采取何种治疗策略

2025-08-24
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性食管炎伴糜烂主要通过药物治疗和生活方式的调整进行管理。

1.药物治疗:

质子泵抑制剂:是治疗食管炎的首选药物,能有效减少胃酸分泌,促进食管黏膜修复。

H2受体拮抗剂:作为替代选择,也能减少胃酸分泌,但效果较PPI略弱。

抗酸剂:用于缓解症状的短期治疗,可中和胃酸,减轻烧心感。

黏膜保护剂:帮助保护食管黏膜,促进愈合。

2.生活方式调整:

饮食习惯:避免高脂肪食物、巧克力、咖啡、酒精和辛辣食物,这些可能加重食管炎症状。

饭后行为:避免餐后立即躺下,建议饭后至少保持直立姿势30分钟。

进食量控制:少食多餐,每餐量适中,防止过度饱胀引发返流。

睡眠姿势:抬高床头,可以减轻夜间反流症状。

3.其他辅助措施:

戒烟:吸烟可影响食管括约肌功能,加重疾病症状。

体重管理:超重和肥胖与胃食管反流病的发生密切相关,减重有助于改善症状。

坚持药物治疗并结合健康的生活方式,有助于缓解慢性食管炎伴糜烂的症状,减少并发症风险。定期随访观察病情变化,对长期效果至关重要。

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