肺腺癌19缺失c790如何治疗

病情分析：肺腺癌携带EGFR19号外显子缺失突变（也称为C790）通常对特定靶向药物反应较好，治疗方案主要包括使用酪氨酸激酶抑制剂。这些抑制剂通过阻断EGFR信号通路来抑制癌细胞的生长。

1.第一代TKIs：吉非替尼和厄洛替尼是最早被批准用于治疗EGFR突变的肺腺癌药物。它们可以有效延缓疾病进展，提高患者生活质量。

2.第二代TKIs：阿法替尼是第二代EGFR抑制剂，具有更广泛的抑制作用，对多种EGFR突变有效，包括19号外显子缺失。

3.第三代TKIs：奥希替尼是针对EGFRT790M耐药突变开发的第三代抑制剂，但也显示出对初始19号外显子缺失突变的优异疗效。

4.临床监测：治疗过程中需要定期进行影像学检查和血液检测，以监测治疗效果和调整方案。

5.耐药处理：在出现耐药性时，可考虑换用其他靶向药物或结合化疗、免疫治疗等方法。

EGFR突变型肺腺癌的治疗需要个体化方案，结合患者具体病情和突变类型选择适当的靶向治疗药物。