肺鳞癌单独接受免疫治疗的效果如何以及可能有哪些副作用

2025-09-21
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:免疫治疗在肺鳞状细胞癌(肺鳞癌)中的效果因个体差异而有所不同,但总体上可以提高某些患者的生存率。单独使用免疫治疗药物,如PD-1或PD-L1抑制剂,在部分患者中显示出有效性。并不是所有患者都对免疫治疗有反应,且疗效与肿瘤突变负荷和PD-L1表达水平等因素有关。

1.研究表明,某些肺鳞癌患者在接受免疫治疗后,肿瘤的客观缓解率可以达到20%至30%。这意味着约有五分之一到三分之一的患者会经历肿瘤缩小或病情稳定。

2.生存期方面,接受免疫治疗的患者中位总生存期可能延长至12个月以上,而在化疗无效或不可耐受的情况下,这一延长尤为显著。

3.PD-L1表达水平较高的患者更可能从免疫治疗中获益,表达水平越高,治疗效果通常越好。

免疫治疗也伴随一些副作用,包括但不限于:

1.免疫相关不良事件:这些可能涉及皮肤、胃肠道、肝脏、内分泌系统等。例如,约10%-20%的患者可能出现皮疹或瘙痒。

2.严重的免疫反应:部分患者可能经历严重的炎症反应,如肺炎、结肠炎、肝炎或甲状腺功能障碍。这些反应的发生率约为5%-10%。

3.疲劳和食欲减退:这是最常见的非特异性副作用,可能影响到20%-30%的患者。

尽管免疫治疗为肺鳞癌提供了新的治疗选择,但需结合患者的具体情况进行评估,以优化治疗策略和管理潜在的不良反应。

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