邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.癌细胞特性:乳腺癌细胞具有一定的侵袭和扩散能力。它们通过血液循环或淋巴系统进入骨组织,并在那里生长繁殖。这种转移能力是由于癌细胞表面的特定分子,如整合素和趋化因子受体,帮助其黏附并侵入远端组织。
2.骨环境适宜:骨组织提供丰富的营养和支持,使癌细胞容易定植和生长。骨髓微环境中包含许多细胞因子和生长因子,例如转化生长因子β(TGF-β)和胰岛素样生长因子,这些分子促进了癌细胞在骨骼中的存活和增殖。
3.免疫逃逸机制:癌细胞能够通过调节免疫系统来避免被识别和消灭。在骨转移过程中,肿瘤细胞可能改变周围微环境以抑制免疫细胞功能,从而更稳定地在骨内生长。
4.治疗反应不完全:尽管乳腺癌治疗通常包括手术、化疗、放疗及靶向治疗等综合措施,但部分癌细胞可能对治疗不敏感,或者在治疗后发生变异产生耐药性,这让它们有机会继续扩散至骨骼。
乳腺癌骨转移的发生与癌细胞的扩散能力和骨骼环境的适宜性密切相关,而现有治疗方法可能无法彻底消除所有癌细胞。密切关注病情变化,及时调整治疗方案,对于控制骨转移具有重要作用。