谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.切口选择与位置:通常在下段剖宫产时选择横切口,因为它与肌纤维方向一致,愈合较好。切口位置应避开子宫动脉和大血管,减少术后出血风险。
2.缝合材料:通常使用可吸收缝线,如聚乙二醇酸或聚乳酸,以确保组织愈合且无需后期拆线。缝线的选择直接影响愈合速度和感染几率。
3.缝合技术:采用连续缝合法或者间断缝合法。连续缝合法结构稳定、操作时间短;间断缝合法虽耗时较长但能更好地控制张力,适用于特殊情况。
4.张力调整:缝合过程中应保持适度的张力,以促进愈合并防止切口裂开。过紧的缝合可能导致局部缺血,过松可能造成缝合失败。
5.切口检查:在缝合完成后,应仔细检查切口是否完好无损,并确认没有遗漏出血点,预防术后出血和感染。
6.无菌操作:严格遵循无菌操作规程,避免因污染导致术后感染,这是确保成功缝合的重要基础。
缝合质量直接关系到患者的术后康复以及再次妊娠时的安全。这些步骤对于确保子宫切口愈合顺利且减少术后并发症至关重要。