刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃泌素是由胃黏膜G细胞分泌的一种激素,能刺激胃酸分泌。研究表明,某些类型的胃癌患者血清胃泌素水平可能升高。其他因素如慢性胃炎或幽门螺杆菌感染也会影响胃泌素水平,因此其特异性较低。
2.胃蛋白酶原是一种胃蛋白酶的前体,主要分为两类:胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II。胃蛋白酶原I主要来源于胃底腺,而胃蛋白酶原II则在整个胃黏膜中均有分布。低水平的胃蛋白酶原I和降低的胃蛋白酶原I/II比值常被视为胃黏膜萎缩的标志,而这种情况又与胃癌尤其是胃体部癌症的发生有关。
3.通过结合这三项指标,可以提高对胃癌的筛查能力。例如,低胃蛋白酶原I水平、高胃泌素水平及低胃蛋白酶原I/II比值的组合可能提示存在胃癌风险。但这些指标仍需与胃镜检查、组织活检等方法相结合以获得更准确的诊断。
应注意,虽然血清标志物提供了一种无创的初筛手段,但其敏感性和特异性尚不足以替代传统的胃镜检查。在实际临床应用中,需要结合其他诊断手段进行综合判断。