浸润性乳腺癌骨及肝转移四期该如何治疗

2025-07-30
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:浸润性乳腺癌进入第四期并发生骨及肝转移时,治疗重点在于控制疾病进展、减轻症状以及延长患者生存期。治疗通常包括系统治疗和局部治疗两部分。

1.系统治疗:

化疗:化疗是治疗转移性乳腺癌的重要手段,通过使用药物抑制癌细胞的分裂和生长。对于四期乳腺癌患者,多种化疗方案可供选择,具体方案需根据个体情况进行调整。

内分泌治疗:如果肿瘤对激素敏感,可以通过内分泌治疗来阻断雌激素的作用,从而抑制癌细胞的生长。这种治疗方法适用于激素受体阳性的乳腺癌。

靶向治疗:HER2阳性乳腺癌可以采用靶向治疗,使用特定药物直接攻击癌细胞的特殊标记物,以减少正常细胞的损伤。

免疫治疗:某些类型的乳腺癌可能会对免疫治疗产生反应,通过增强机体的免疫能力来抵抗癌症。

2.局部治疗:

放疗:针对骨转移,可以使用放射治疗来缓解疼痛和预防骨折。放疗能够有效地缩小肿瘤,减轻器官的压力。

外科干预:虽然在第四期不常进行,但在某些情况下,为解决特定临床问题,例如肿瘤引起的出血或堵塞,手术可能是必要的。

3.支持治疗:

骨保护剂:使用双膦酸盐或地诺单抗可以帮助减缓骨转移的进展,并降低骨折风险。

症状管理:包括疼痛管理、营养支持以及心理辅导,旨在提高生活质量。

第四期乳腺癌需要多学科团队合作制定个体化治疗方案,以最大化疗效和改善生活质量。治疗过程中需密切监测病情变化,根据最新评估结果调整治疗策略。

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