沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.EGFR突变在肺鳞癌中的总体发生率较低,大约在5%左右。这相较于腺癌而言,显著较低,肺腺癌中EGFR突变的发生率可以达到15%-50%。
2.对于EGFR3+阳性的肺鳞癌,临床上可能会考虑使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂。这些药物包括吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼等。尽管如此,这类药物在肺鳞癌中的应用通常需要结合其他治疗手段,并根据患者的具体情况进行评估。
3.在一些研究中,对于特定的EGFR突变如L858R或19号外显子缺失,EGFRTKIs可能显示出一定的疗效。然而对于没有经典EGFR敏感突变但IHC为3+的患者,单独使用TKIs可能疗效有限。多学科团队通常会综合考虑患者的基因型、肿瘤特征及其他临床因素来决定个体化治疗方案。
虽然EGFR3+阳性提示了一些靶向治疗的可能性,但需谨慎评估患者的整体情况,以及结合更多的分子生物标志物信息,以制定最适合的治疗策略。
