沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.随访监测:对于小于10mm的小结节,一般建议每3至6个月进行一次CT扫描,以监测其大小和特征变化。如果在两年内未见增长或形态改变,其恶性可能性较低。
2.影像学特征:分析结节的边缘和密度特征,有助于判断其良恶性。毛刺状、模糊的边缘或高密度往往提示恶性风险增加。
3.病史和危险因素评估:综合考虑患者的吸烟史、家族史及其他危险因素,以帮助评估小结节的恶性潜力。
4.多学科会诊:在必要时,通过胸外科、肿瘤科及放射科的多学科会诊,制定个性化的管理方案。
5.活检:如果结节表现出快速生长或影像学特征异常,可以考虑通过支气管镜或经皮穿刺活检获取组织样本,以明确诊断。
持续监测和综合评估是处理肺术后小结节的重要策略。在影像学上无显著进展的情况下,通常不需急于干预。定期检查有助于及时发现任何病变并采取适当措施。
