李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
疤痕问题涉及疤痕的形成机制、影响因素与减轻方式、常见类型与特点以及预防措施。科学认识这些方面能够帮助更好地理解如何应对疤痕并减少其可能带来的困扰。
疤痕是皮肤组织受损后，在修复过程中的自然产物。身体通过激活纤维母细胞，分泌胶原蛋白填补伤口，从而形成新的组织以弥补破损。疤痕在初期呈红色或粉色，由于血液循环丰富，但随着时间推移，血管减少，最终变为白色或褐色。不同个体由于遗传和年龄等因素，可能会表现出不同的疤痕形态。
多个因素会影响疤痕的形成与最终外观，包括伤口面积、感染情况，以及个人的肤质特性。减轻疤痕的方法如下：
（1）维持伤口湿润：研究表明，湿润环境可以促进皮肤愈合并减少疤痕形成，为此可以使用医用敷料或含硅制品。
（2）避免感染：伤口一旦感染，会导致炎症加重，增加疤痕大小。清洁消毒及正确包扎至关重要。
（3）坚持按摩：在疤痕稳定后，可用手指轻柔按摩患处，每天数分钟，有助于改善局部循环。
（4）药物治疗：一些外用药物如抗疤痕凝胶，具有抑制胶原沉积的功能，可降低疤痕增生。
（1）增生性疤痕：多为浅表损伤后形成，通常隆起明显但局限于伤口范围内，颜色偏红或紫。
（2）瘢痕疙瘩：是一类病理性疤痕，超出伤口边界显著增生，伴随瘙痒甚至痛感，与遗传有关。
（3）萎缩性疤痕：伤口深层组织缺损未能完全修复导致，疤痕凹陷且脆弱，如痤疮后的疤痕。
（4）色素性疤痕：炎症后皮肤色素沉着或脱失形成的斑块，也叫“色素改变”，更易发生于深色皮肤者。
（1）及时处理创口：尽早进行清洗消毒可降低感染风险，为后续愈合打下基础。
（2）避免过度牵拉：外力拉扯伤口周围会导致不规则张力，容易产生明显疤痕。
（3）做好防晒：疤痕处因皮肤较薄，对紫外线敏感，暴晒可能使疤痕色素加深，应涂抹防晒霜或穿衣遮挡。
（4）养成健康习惯：饮食丰富营养、保持良好睡眠有助于提升恢复能力，减少疤痕异常发展概率。
科学认知疤痕生成机制，注意影响因素，掌握减轻方法与预防措施，可以有效缓解疤痕对个人生活的影响。