郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
卵巢癌的早期症状多不明显,例如腹胀、消化不良或下腹轻微不适等,容易被忽略。绝大部分患者确诊时已进入中晚期。但如果能在I期(肿瘤局限于卵巢)及时发现并治疗,5年生存率可高达90%以上。定期妇科检查和影像学筛查有助于提高早期发现率,特别是对于具有家族遗传史或BRCA基因突变的高危人群。
治疗卵巢癌最主要的方法是手术加辅助化疗。在早期病例中,通过全面的外科手术切除病灶,包括双侧卵巢、输卵管、子宫及可能涉及的淋巴结,再结合术后化疗,可显著降低复发风险,达到临床治愈的目的。需由具有经验的妇科肿瘤专科医生操作,以确保手术彻底性。
卵巢癌根据组织学可分为浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌等,其中以浆液性癌最为常见。不同类型的病理特征和恶性程度会直接影响治疗方案和预后。例如,低分级的上皮性卵巢癌一般进展较慢,对治疗响应较好,治愈几率相对较高。
即使早期治愈,也需注意长期随访,因为卵巢癌具有一定的复发风险。随访频率通常是在前两年每3个月一次,之后间隔逐渐延长至半年或一年,直至5年以上。随访内容包括体检、肿瘤标志物如CA125水平监测、影像学检查等,以便及时发现潜在复发。卵巢癌早期治愈的可能性很高,但关键是早期发现并接受规范治疗。定期体检、重视不适症状和选择专业医疗机构是保证治疗成功的重要基础。
