吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
雌激素是女性体内的一种重要激素,它对阴道内环境有显著影响。在非月经期,雌激素水平较高,会促进阴道内糖原的分泌,而糖原为念珠菌的生长提供了营养。当月经来潮时,雌激素水平下降,阴道内的糖原减少,霉菌的滋生条件变差,这可能是其症状减轻甚至消失的重要原因。
经血的流出会改变阴道内的酸碱度。正常情况下,阴道内的pH值约为3.8-4.5,是一种弱酸性环境,有利于乳酸杆菌的生存。而霉菌在偏酸性到中性的环境中更容易繁殖。月经血液呈弱碱性,稀释了阴道内的酸性环境,抑制了霉菌的活跃度,从而使症状有所缓解。
月经期间,子宫内膜脱落,经血从子宫排出,通过阴道流出。这种物理冲刷作用可能将部分霉菌及其代谢产物带出体外,降低阴道内的霉菌数量,改善感染症状。同时,血流还会带走一部分炎性物质,进一步缓解不适感。
在月经周期中,女性的免疫功能也存在一定的波动。有研究表明,月经期间机体的局部免疫反应可能增强,加强了对病原微生物的清除能力。这种免疫调节作用也可能参与霉菌症状的缓解过程,但具体机制仍需进一步研究。尽管上述因素可以解释霉菌感染在月经期间出现缓解的现象,但这种缓解往往是暂时的,月经结束后阴道环境逐渐恢复到之前的状态。如果没有针对性治疗,霉菌感染可能复发。需要注意保持个人卫生,避免湿热环境的刺激,并根据医生建议使用抗真菌药物进行彻底治疗,以防止感染反复。
