王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.病史采集:医生会询问患者相关病史,包括症状出现的时间、疼痛程度、是否有肿块突出以及影响活动的情况。
2.视诊:患者通常需要站立,这样更容易观察到腹股沟区域可能出现的可见隆起或肿块。隆起在增加腹压时(如咳嗽或用力)可能更加明显,这是腹股沟疝的典型特征之一。
3.触诊:
站立位触诊:医生在患者站立状态下,用手指轻轻按压腹股沟区域,特别是在腹壁下方靠近大腿根部的位置。
卧位触诊:患者躺下,医生再次按压以感受是否有可复性疝,即在平躺时能否将隆起推回腹腔内。
增加腹压测试:要求患者咳嗽或用力,以观察是否有疝内容物突出的变化。
4.评价疝的类型和大小:通过上述方法,医生可以初步判断疝的类型(如直接疝或间接疝)及其大小,帮助制定进一步的治疗方案。
在进行这些检查时,确保环境安静,并告知患者每一步操作,以减轻不适和焦虑。通过详细的体检和病史采集,能够有效识别腹股沟疝,从而为后续的诊疗提供依据。