邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.淋巴结形态改变:正常淋巴结通常呈椭圆形,而转移性淋巴结可能表现为不规则或圆形增大。这种形态的改变是由于淋巴结内异常细胞的生长导致的。
2.皮髓质比例失常:正常淋巴结在超声下会显示出明显的皮髓质分界,即外层的低回声皮质和中心的高回声髓质。而在转移性淋巴结中,髓质可能变小甚至消失,导致皮髓质比例失调。
3.门结构异常:正常淋巴结有一个称为门的区域,在超声影像上显示为一个强回声区。在发生转移时,这一门结构可能被肿瘤组织侵蚀或压迫,导致其异常或消失。
4.血流信号变化:采用彩色多普勒技术可以观察到淋巴结内的血流情况。转移性淋巴结经常会出现异常的血流信号,比如血流分布不均或血流量增加。
5.囊性变及坏死:淋巴结内可能因肿瘤细胞快速生长而出现局部坏死,形成囊性变,这在超声下表现为无回声区或低回声区。
结合以上信息,可以在彩超检查中通过以上特征判断淋巴结是否有转移可能性。注意识别这些特征对于乳腺癌患者的诊断和后续治疗策略具有重要意义。