邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.腺管形成:评估肿瘤组织中腺管结构的比例。腺管结构多表明分化程度较好,得分低;而腺管结构少或几乎缺失则表明分化差,得分高。
大部分腺管(>75%):得1分
部分腺管(10-75%):得2分
几乎无腺管(<10%):得3分
2.核异型性:观察细胞核的大小和形态是否异常。正常或接近正常的细胞核得分低,而呈现明显不规则和异型性的核得分高。
轻度异型:得1分
中度异型:得2分
重度异型:得3分
3.核分裂象:计算单位视野内出现的核分裂数量。核分裂象越多,提示细胞增殖活跃,得分越高。
少量核分裂象:得1分
中等数量核分裂象:得2分
大量核分裂象:得3分
将以上三项得分相加,得到一个总评分,依据总分将肿瘤分为三个等级:
I级(分化良好):3-5分
II级(中度分化):6-7分
III级(分化差):8-9分
该分级系统帮助医生确定治疗方案和预后。需要根据具体情况进行个体化诊断和治疗,不同患者的肿瘤可能表现出不同的特征。
