刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.评估病因:在手术后,腹泻可能由于多种原因引起,包括手术本身对肠道的影响、饮食改变、感染或药物副作用等。特别是在十二指肠腺癌术后,可能需要考虑胆汁盐性腹泻。
2.监测体液平衡:腹泻会导致体液和电解质流失。要密切监测患者的尿量、皮肤弹性以及其他脱水症状,如口渴、乏力、头晕等。可通过静脉补液来补充流失的水分和电解质。
3.调整饮食:建议采用低脂、易消化的饮食。开始时可以选择米汤、白粥等流质食物,逐渐过渡到半流质和固体食物。避免油腻、生冷及难以消化的食物。
4.药物治疗:根据医师的建议,可以使用止泻药物,但应谨慎选择,避免影响肠道恢复。必要时,可以使用益生菌制剂以帮助调节肠道菌群。
5.检查感染:若怀疑是感染引起的腹泻,需进行相关检测,如便常规、大便培养等,以确认是否存在细菌或病毒感染,并采取相应抗生素治疗。
6.观察持续时间:短暂的腹泻可能不必过于担心。但若腹泻持续超过48小时,或伴有发热、剧烈腹痛、呕吐等症状,应及时就医处理。
术后管理需要多方面关注,腹泻的问题不仅影响康复,若处理不当,还可能加重术后反应,故应在专业指导下进行有效处理。