耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.保守治疗:
控制高血压:严格控制血压是预防再次出血和减少脑损伤的重要措施,通常将收缩压控制在140-160mmHg。
脑水肿管理:应用甘露醇或呋塞米等药物以减轻脑水肿,从而缓解颅内压升高。
神经保护:使用神经保护剂如依达拉奉,以减少脑组织损伤。
支持疗法:提供必要的呼吸支持、营养支持及康复训练以改善生活质量。
2.手术治疗:
适用于出血量较大(一般超过30毫升)、意识障碍明显、或出现脑积水等合并症的病例。
脑室引流术:用于清除脑室内血液和降低颅内压。
血肿清除术:通过微创手术或开颅手术直接清除血肿。
3.康复治疗:
提供早期的物理疗法、语言疗法等多学科康复措施,以提高日常活动能力。
治疗过程中,应密切监测生命体征、意识状态及神经功能变化。长期随访以预防并发症和促进恢复非常重要。