什么药治强迫症

病情分析：强迫症的药物治疗主要以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类抗抑郁药为主。具体药物应该根据个体化需求由专业医生决定。

1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

这一类药物是治疗强迫症的第一选择，常用药物包括：

氟伏沙明，推荐剂量为150-300毫克/天；

氟西汀，推荐剂量为20-60毫克/天；

舍曲林，推荐剂量为50-200毫克/天；

西酞普兰或艾司西酞普兰，这些药物可能适用于部分患者。

2.三环类抗抑郁药

在SSRIs无明显疗效时，可以使用氯米帕明。推荐剂量为100-250毫克/天，但可能存在较多副作用，如口干、便秘及心率增快。

3.辅助治疗药物

对于单一药物疗效不佳的情况，可考虑与其他药物联合使用，例如加用小剂量抗精神病药，如利培酮、奥氮平或喹硫平，以增强疗效。

4.起效时间与疗程

强迫症药物通常需要2-4周才能观察到初步效果，且需要持续治疗至少12周以上评估疗效。若有效，则建议维持治疗1年甚至更长时间，以减少复发风险。

以上药物需严格遵医嘱使用。避免自行调整药量或擅自停药，以免引发不良后果。同时，药物治疗通常与心理治疗结合进行效果最佳，例如认知行为疗法。