张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史询问:医生会详细询问患者的症状、持续时间、频率及严重程度等信息。常见症状包括尿频、尿急、排尿困难或疼痛、盆腔或腰部疼痛等。
2.体格检查:
(1)直肠指检(DRE):通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、形态和质地。
(2)腹部和生殖器检查:评估下腹部和外生殖器的状况,以排除其他可能因素。
3.实验室检查:
(1)尿液分析和尿培养:检测尿液中是否存在感染迹象,如白细胞、红细胞或细菌。
(2)前列腺液检查:通过按摩前列腺取前列腺液进行显微镜检查和细菌培养,评估有无感染。
(3)血液检查:评估全身感染情况,如白细胞数量和C反应蛋白水平。
(4)精液分析:有时也会进行精液检测,观察其中的白细胞数目和细菌种类。
4.影像学检查:
(1)经直肠超声(TransrectalUltrasound,TRUS):通过超声波图像评估前列腺的结构和异常。
(2)核磁共振成像(MRI):有助于进一步鉴别复杂病例或怀疑有前列腺癌的情况。
5.其他特殊检查:
(1)尿流动力学检查:评估排尿功能,判断是否存在尿路梗阻等问题。
(2)膀胱镜检查:通过内窥镜检查尿道和膀胱内部,排除其他疾病。
前列腺炎的诊断需要结合多项检查结果,明确病因和类型才能制定合适的治疗方案。定期体检和保持健康生活方式是预防前列腺炎的重要措施。