胶质瘤4级怎么治疗

病情分析：胶质瘤4级通常被称为胶质母细胞瘤，是一种恶性程度较高的脑部肿瘤。治疗主要包括手术、放疗和化疗三种方式，结合使用以期达到最佳效果。

1.手术

主要目标为尽可能多地切除肿瘤，以减轻症状并为后续治疗创造条件。

由于肿瘤常涉及重要脑区，完全切除往往不可能，但部分切除也可显著提高生存质量。

2.放射治疗

常规放疗：术后通常进行标准外照射放疗，总剂量约为60戈瑞（Gy），分成30-33次，每次约2Gy。

新技术：如立体定向放疗、质子治疗等，能更精确地集中放射线，提高局部控制率并减少对周围正常组织的损伤。

3.化学治疗

主要药物为替莫唑胺，推荐方案为同步放疗期间每日口服75mg/m²，随后每28天一个周期，前5天每日150-200mg/m²，共6个周期。

对一些耐药病例，可考虑贝伐单抗等靶向治疗药物。

综合来看，四级胶质母细胞瘤的治疗需要多学科团队合作，制定个体化的综合治疗方案，以延长患者生存期和改善生活质量。常见的不良反应包括手术并发症、放射性脑病和化疗引起的骨髓抑制，应密切监测和及时处理。