管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肝功能影响:肝硬化常见于肝癌晚期患者,可导致胆汁分泌异常,从而引起消化不良和腹泻。肝脏是人体重要的解毒器官,其功能受损会使体内毒素累积,也可能诱发腹泻。
2.药物副作用:许多抗癌药物可能引起消化道反应,包括化疗药物和靶向治疗药物。这些药物可以直接刺激肠道黏膜,使其分泌增加,引发腹泻。
3.感染:免疫力低下的肝癌晚期患者容易感染病原微生物,如细菌、病毒、真菌等,这些感染也可能导致腹泻。对于出现发热、腹痛等症状的患者,需考虑感染的可能性。
4.营养支持:应调整饮食结构,避免油腻、辛辣、生冷食品,多摄入易消化、高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品、水果和蔬菜。同时,保持充足水分摄入,预防脱水。
5.药物治疗:可根据医生建议使用止泻药物,如蒙脱石散、洛哌丁胺等。同时,对于疑似感染的患者,使用适当的抗生素治疗。
6.心理疏导:肝癌患者常伴有焦虑和抑郁情绪,这些心理压力也可能造成胃肠道功能紊乱。因此,给予患者心理支持和关怀,帮助减轻其精神负担,有助于改善症状。
综合治疗方案应根据具体病情制定,并在专业医生指导下进行。患者及家属需密切观察病情变化,如发现腹泻加重或伴随其他严重症状,及时就医。