王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.病灶:通常呈现为上肺叶或下肺叶的浸润影,表现为边缘模糊的斑片状阴影,常见于右上肺。
2.空洞:约20%-40%的病例可以看到空洞,尤其是在慢性病变中,空洞常位于病灶中心,壁厚且不规则。
3.纤维化和钙化:随着病情进展,可能会看到纤维化条索和钙化灶,这些是疾病长期发展的迹象。
4.淋巴结肿大:部分患者可能出现纵隔、肺门淋巴结肿大,提示疾病播散。
5.支气管播散:如果结核菌通过支气管播散,可看到小结节状阴影,呈现“树芽征”。
6.胸膜反应:有时会出现胸膜增厚或少量胸腔积液,这是由于炎症引起的胸膜反应。
以上特征帮助医生根据影像学表现判断病情,并结合临床症状进行综合诊断。