胸膜粘连是怎么回事

2024-09-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胸膜粘连是指肺脏和胸壁之间的胸膜发生了异常的纤维组织黏连。这种情况通常出现在某些疾病或损伤后的愈合过程中,并可能引起患者呼吸困难或疼痛。

1.病因:

感染:如肺炎、结核等,这些疾病可以导致胸膜受到炎症刺激,形成纤维组织。

外伤:例如肋骨骨折、胸部手术等,可以引起局部炎症和组织修复,从而导致粘连。

自身免疫性疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,这些疾病会引发慢性炎症反应,导致胸膜粘连。

2.临床表现:

呼吸困难:胸膜粘连可能限制肺的扩展能力,使呼吸变得困难。

胸痛:特别是在深呼吸、咳嗽或体位变化时,患者常常感到胸部疼痛。

咳嗽:部分患者可能出现干咳或带痰的咳嗽症状。

3.诊断方法:

影像学检查:胸部X线、CT扫描有助于观察胸膜的厚度和是否存在粘连。

胸腔镜检查:通过插入一根细长的内窥镜直接观察胸膜表面,评估粘连的范围和严重程度。

4.治疗方式:

药物治疗:抗生素用于控制感染,消炎药物帮助减轻炎症反应。

物理治疗:通过深呼吸训练和胸部按摩促进肺扩展,缓解症状。

手术治疗:对于严重影响呼吸功能的粘连,可能需要通过胸腔镜或开胸手术进行松解。

尽早发现和治疗相关疾病有助于预防胸膜粘连。一旦确诊,应根据病因选择适当的治疗方案。保持定期随访和监测,对于管理和改善症状尤为重要。

免费咨询