张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.行为疗法:
骨盆底肌肉锻炼(凯格尔运动):每天进行三次,每次做10组收缩动作,每次收缩持续5秒,放松5秒。
控制饮水量:限制咖啡因和酒精的摄入,这些饮品可能会刺激膀胱。
训练排尿时间:每隔2-3小时排尿一次,逐渐延长排尿间隔,以增强膀胱控制能力。
2.药物治疗:
抗胆碱能药物:如奥昔布宁,可以减轻膀胱过度活动症状,推荐剂量为每日5毫克。
β3肾上腺素受体激动剂:如米拉贝隆,可帮助放松膀胱肌肉,推荐剂量为每日50毫克。
雌激素替代疗法:适用于绝经后妇女,通过局部使用雌激素乳膏等,可以改善阴道和尿道黏膜健康。
3.手术治疗:
悬吊术:通过植入带子支撑尿道,常见的有无张力阴道悬吊术(TVT)和迷你悬吊术。
尿道注射填充术:向尿道周围注入胶原蛋白或合成物质,增加尿道闭合压力。
人工尿控装置:在一些严重病例中,可能需要植入人工尿控装置来提供更好的尿控效果。
综合措施包括注意保持健康体重,避免过度劳累和腹压增加。调整生活方式和结合治疗手段,可以有效缓解和控制尿失禁症状。
