刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
胃癌的首选治疗方法是手术切除。早期胃癌通常可以通过内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术进行治疗。
进展期胃癌则需要进行根治性胃切除术,包括部分或全部胃的切除,结合淋巴结清扫。
对于无法完全切除肿瘤的晚期患者,有时会选择姑息性手术以缓解症状,提高生活质量。
2.化疗:
化疗是利用化学药物来杀死癌细胞,适用于局部晚期或转移性胃癌。
新辅助化疗,即在手术前进行化疗,可以缩小肿瘤,使手术更为有效。
辅助化疗是在手术后进行,以消灭残余癌细胞,降低复发率。
3.放疗:
放射治疗通过高能射线杀死癌细胞,常与化疗联合使用,特别是在手术无法完全清除肿瘤的情况下。
放疗对于某些不能手术的胃癌患者,也可以起到缓解症状的作用,如减轻疼痛和控制出血。
4.靶向治疗:
靶向治疗是一种新型治疗方法,通过特定分子靶点抑制癌细胞生长,常用于HER2阳性的胃癌患者。
目前常用的靶向药物有曲妥珠单抗等,其效果较传统化疗更为显著,对正常细胞的损伤也较小。
治疗选择应根据个体情况、肿瘤分期以及患者的身体状况综合考虑,遵循多学科团队(MDT)讨论的结果。在治疗过程中,还需注意患者的营养支持和心理疏导,尽量提高生活质量。
