罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.主要病因:
原发性震颤:这是最常见的一种震颤类型,多在中老年人群中出现,通常表现为双侧对称的头部震颤。
帕金森病:这种慢性进行性神经退行性疾病可导致头部震颤,同时伴有其他特征如动作缓慢和肌肉僵硬。
小脑病变:小脑控制协调和平衡,小脑损伤可以导致意向性震颤,即在完成精细动作时震颤加剧。
药物副作用:某些药物,如抗精神病药和抗抑郁药,可能引起药源性震颤。
2.诊断手段:
病史采集:了解症状持续时间、频率、家族史及相关病史。
体格检查:观察震颤的特征、是否伴随其他神经系统症状。
实验室检查:如血液化验以排查代谢性疾病、电解质紊乱等。
影像学检查:如脑部MRI或CT扫描,以排除结构性病变。
3.治疗方法:
药物治疗:针对原发性震颤,常用药物包括β受体阻滞剂如普萘洛尔、抗癫痫药如扑米酮等。
外科手术:对于严重的震颤,可考虑手术治疗如深部脑刺激(DBS)。
物理治疗:通过特定的训练和康复治疗改善震颤症状。
心理支持:必要时进行心理干预,帮助患者应对长期震颤带来的情绪压力。
早期识别头部震颤的原因及及时治疗可以改善生活质量。若出现不明原因的头部震颤,应尽快就医进行全面评估和诊治。
