管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.观察等待:对于无症状或异物较小且光滑的患者,通常建议通过观察等待来处理。大约80%-90%的情况下,这些异物会在7-10天内自然通过消化道排出体外。在此期间,需密切监测症状,尤其是腹痛、呕吐和出血等。
2.内镜取出:当异物较大、形状不规则或引起明显症状时,内镜取出是首选方法。内镜取出的成功率高达90%,并且具有创伤小、恢复快的优点。但是,对于尖锐或有毒性物质(如电池)则需尽早进行,以避免对胃肠道造成进一步损害。
3.手术干预:极少数情况下,当异物无法通过内镜取出或已导致并发症,如穿孔、出血或梗阻时,需进行手术干预。根据具体情况选择开腹或微创手术,及时清除异物并修复受损组织。
定期随访和检查以确保异物完全排出和无后续并发症。若出现剧烈腹痛、持续呕吐或便血等症状,应立即就医。
