陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.正常心电轴范围:心电轴通常在-30°到+90°之间,被认为是正常的。右轴偏移时,心电轴会超出这个范围,通常大于+90°。
2.可能原因:
右心室肥厚:由于右心室需要承受更多的压力,例如在慢性阻塞性肺病患者中,这种情况可能导致心电轴向右偏移。
肺动脉高压:肺部血管压力升高会使右心室工作更努力,从而导致右轴偏移。
心脏传导异常:如左后分支阻滞,也能引起心电轴右偏。
先天性心脏病:某些类型的先天性心脏疾病,如法洛四联症,也可能表现为心电轴右偏。
3.临床表现和诊断:
右轴偏移本身通常没有直接症状,但与其相关的基础疾病可能会引起呼吸困难、胸痛或疲劳。
医生通常会通过详细的病史、体格检查以及其他辅助检查,例如超声心动图或胸部X光片来确定右轴偏移的原因。
4.治疗和管理:主要取决于引发右轴偏移的基础问题。对于右心室肥厚或肺动脉高压,可能需要药物治疗或手术干预,以改善心脏功能和生活质量。
及时发现和适当处理心电轴偏右可以避免潜在的并发症,为了健康管理,应定期进行心电图检查以便及早识别任何异常。