深部浸润性内异症如何诊断

病情分析：深部浸润性子宫内膜异位症的诊断首先依赖临床评估和影像学检查。以下列出一些关键方面：

1.症状评估：患者通常会出现慢性骨盆痛、痛经、不孕以及性交痛等症状。这些症状的严重程度往往与病变的深度和位置相关。

2.盆腔检查：医生通过盆腔检查可以发现触痛或异常的肿块，特别是在后穹窿、直肠阴道隔和子宫骶韧带区域。触诊时的疼痛和结节感可能提示深部浸润性病变的存在。

3.影像学检查：

超声波检查：经阴道超声是评估盆腔病变的重要工具，可以识别卵巢巧克力囊肿和其他典型病变。

磁共振成像：MRI在诊断深部浸润性内异症中具有高敏感性和特异性，能够提供有关病变位置、大小和侵袭深度的详细信息。

计算机断层扫描有时也用于评估复杂病例中的病变扩散，但通常不作为首选方法。

4.腹腔镜检查：这是诊断内异症的金标准。通过腹腔镜手术直接观察和采样可疑病变组织，可以确诊深部浸润性内异症及其累及范围。

5.病理学检查：取得组织活检后，通过显微镜下的病理学分析确认子宫内膜样腺体和基质的存在，从而明确诊断。

早期发现和精确诊断对于深部浸润性子宫内膜异位症的有效管理至关重要。在这些步骤中，结合多种检查手段可提高准确性并帮助制定适合的治疗方案。