视网膜脱落术后眼压升高应如何处理

2025-04-19
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:视网膜脱落术后眼压升高是一种常见的并发症,可能需要及时处理以避免进一步损害。在手术后,眼压升高的原因可能包括炎症反应、硅油或气体填充物引起的物理压力增加、以及术后出血等。合理有效的处理方法是关键。

1.监测和评估:术后应定期监测眼压。正常眼压范围通常为10至21毫米汞柱。如果眼压显著升高,需要进一步检查以确定具体原因。

2.药物治疗:使用药物来降低眼压是常见的方法。β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)和碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)可以减少房水生成,前列腺素类似物(如拉坦前列素)可以增加房水外流。

3.移除填充物:如果眼压升高与硅油或其他填充物有关,可能需要移除部分或全部填充物以减轻物理压力。

4.激光或手术干预:在某些情况下,如药物疗效不佳,可考虑激光虹膜切开术或滤过手术,以改善房水流出通道。

5.控制炎症:术后炎症也是导致眼压升高的原因之一,可以通过局部或全身应用糖皮质激素来控制。

在处理视网膜脱落术后眼压升高时,应根据具体情况选择合适的措施,必要时咨询眼科专业人员。有效的管理可以防止进一步的视功能损害。

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