郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.术后饮食与生活方式
切除术后早期建议选择清淡、易消化的软食,如米粥、蔬菜泥等。避免辛辣、刺激性食物,以减少对颈部伤口的刺激。
避免暴饮暴食,保持规律饮食,有助于胃肠功能恢复。
术后应避免颈部剧烈活动,减少伤口拉伸;同时注意颈部保暖,避免受凉。
2.甲状腺激素替代治疗
由于甲状腺被部分或完全切除,可能导致甲状腺激素分泌不足,需长期服用左旋甲状腺素药物以维持正常的代谢功能。
根据术后病理结果和个体情况,医生会调整药物剂量,部分患者可能需要较高剂量的甲状腺激素以抑制促甲状腺激素水平,从而预防癌细胞复发。
3.钙和维生素D补充
如果手术涉及甲状旁腺损伤,患者可能出现低钙血症症状(如手足麻木、抽搐等)。此时需要根据血钙水平补充钙剂和维生素D。
定期监测血钙浓度,以根据具体情况调整补充剂量。
4.定期复查与影像学评估
随访通常包括甲状腺功能检测和颈部超声检查,每年进行放射性碘扫描或其他影像学检查以评估是否存在癌细胞残留或转移。
血清促甲状腺激素和甲状腺球蛋白水平是重要指标。甲状腺球蛋白升高提示可能存在复发风险,需要进一步检查。
5.心理健康维护
部分患者术后可能因外观变化或对复发的担忧而产生焦虑情绪,必要时可寻求心理咨询帮助。
通过以上措施,有助于更好地控制病情,降低复发风险,应在术后严格遵医嘱并按时随访。
