陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.利尿剂:这一类药物通过促进钠和水的排泄减少血容量,从而降低血压。常用的包括噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪和吲达帕胺。这类药物通常适用于轻中度高血压患者,尤其是老年人或伴有心力衰竭者。
2.β受体阻滞剂:这类药物通过减慢心率和减少心脏收缩力来控制血压,例如比索洛尔和美托洛尔。它们对于存在心绞痛、心律失常及近期心肌梗死史的患者更为适用。
3.钙通道阻滞剂:这类药物能够扩张血管,降低外周血管阻力,从而达到降压目的。常见的药物如氨氯地平和硝苯地平缓释片,尤其适合老年患者或伴有冠心病的个体。
4.血管紧张素转换酶抑制剂:这类药物可以抑制血管紧张素Ⅱ生成,导致血管扩张并降低血压。例如依那普利和培哚普利,适用于糖尿病、蛋白尿或肾功能不全的患者。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:这一类药物作用机制类似于血管紧张素转换酶抑制剂,但副作用相对较少,常见药物如缬沙坦和氯沙坦,适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。
使用降压药时需注意个体化治疗,避免盲目用药,同时定期监测血压水平和观察副作用,以确保疗效和安全性。