郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术切口设计:在进行腮腺肿瘤切除手术时,通常采用耳前或耳下弧形切口方式,这样的切口位置不仅便于充分暴露肿瘤,也为后续皮瓣移植提供了便利。
2.邻位皮瓣选择:选择邻近区域皮肤作为供区。耳后、颈部或面部周围的皮肤通常具有良好的血供,可以作为理想的皮瓣来源。
3.皮瓣制备与转移:根据缺损区域的大小和形状,设计相应的皮瓣。在确保供区的血供完整性和功能性的前提下,小心分离皮瓣并将其转移到创面。
4.皮瓣固定与缝合:在将皮瓣移动到受区后,精确调整其位置,使其覆盖整个缺损区域。然后使用细线进行分层缝合,以确保皮瓣稳定且与周围组织完美贴合。
5.血供监测与术后护理:术后密切监测皮瓣的血供情况,观察颜色、温度和毛细血管反应等指标,以及时发现和处理血供不足等并发症。术后应避免对皮瓣区域施加压力,并按医嘱进行必要的换药和护理。
同一切口邻位皮瓣移植术能够有效覆盖腮腺肿瘤切除后的缺损区域,改善愈合过程并提高患者的生活质量。术后需要仔细观察皮瓣的血供情况,并遵循适当的护理措施以促进康复。