腮腺肿瘤手术中如何进行同一切口邻位皮瓣移植术

2025-06-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:同一切口邻位皮瓣移植术在腮腺肿瘤手术中用于修复因切除肿瘤而出现的面部缺损。此方法通过使用邻近区域的健康皮肤和组织来覆盖手术后的创面,实现良好的愈合及外观效果。

1.手术切口设计:在进行腮腺肿瘤切除手术时,通常采用耳前或耳下弧形切口方式,这样的切口位置不仅便于充分暴露肿瘤,也为后续皮瓣移植提供了便利。

2.邻位皮瓣选择:选择邻近区域皮肤作为供区。耳后、颈部或面部周围的皮肤通常具有良好的血供,可以作为理想的皮瓣来源。

3.皮瓣制备与转移:根据缺损区域的大小和形状,设计相应的皮瓣。在确保供区的血供完整性和功能性的前提下,小心分离皮瓣并将其转移到创面。

4.皮瓣固定与缝合:在将皮瓣移动到受区后,精确调整其位置,使其覆盖整个缺损区域。然后使用细线进行分层缝合,以确保皮瓣稳定且与周围组织完美贴合。

5.血供监测与术后护理:术后密切监测皮瓣的血供情况,观察颜色、温度和毛细血管反应等指标,以及时发现和处理血供不足等并发症。术后应避免对皮瓣区域施加压力,并按医嘱进行必要的换药和护理。

同一切口邻位皮瓣移植术能够有效覆盖腮腺肿瘤切除后的缺损区域,改善愈合过程并提高患者的生活质量。术后需要仔细观察皮瓣的血供情况,并遵循适当的护理措施以促进康复。

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