王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.重度鼾症通常与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有关,这可能在麻醉过程中增加呼吸困难的风险。研究表明,OSA患者在手术期间发生呼吸并发症的风险是非OSA患者的2至3倍。在进行肠胃镜检查时,应特别注意呼吸道管理。
2.在检查前,麻醉师和医生应充分了解患者的病史,包括鼾症的严重程度、任何相关的呼吸问题以及使用的治疗方法,如持续气道正压通气。
3.使用镇静或麻醉药物时,OSA患者可能更容易出现呼吸抑制。建议选择轻度镇静,必要时使用可逆性强的镇静剂,并在整个检查过程中密切监测患者的氧合水平和呼吸功能。
4.检查后应安排患者在恢复室内接受观察,以确保麻醉效应完全消退且呼吸稳定。若患者使用CPAP设备,建议在恢复期继续使用以保持最佳呼吸道开放。
5.若患者的鼾症十分严重,可能需要在术前进行进一步评估或调整现有的鼾症治疗方案以降低风险。
在进行肠胃镜检查时,重度鼾症患者应与医疗团队沟通,以确保所有可能的风险都得到了识别和适当管理。在充分准备和监控下,大多数患者能够安全完成检查。