刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.CA19-9最初由消化道上皮细胞产生。正常情况下,血液中的CA19-9水平较低。其参考值一般小于37U/mL。不同实验室可能有轻微差异。
2.在胰腺癌患者中,80%以上的人会显示出升高的CA19-9水平。此时,CA19-9水平往往明显高于正常范围,有助于辅助诊断。
3.除了胰腺癌,胃癌、胆管癌、结直肠癌等消化系统肿瘤也可能导致CA19-9升高。部分良性疾病,如慢性肝炎、胆管炎、胰腺炎等,也会导致其水平升高,因此不能单凭CA19-9进行独立诊断。
4.在治疗过程中,CA19-9的变化可以反映疗效。例如,化疗或手术后CA19-9水平下降可能意味着治疗有效,而水平上升则可能提示病情进展或复发。
5.CA19-9检测存在个体差异。有少部分人由于特定基因型(如Lewis阴性)无法产生CA19-9,这类人群即使存在胰腺癌,CA19-9水平也不会升高。
CA19-9作为肿瘤标志物在胰腺癌及其他消化系统肿瘤的诊断、监测和预后判断中具有重要作用。由于其特异性较低,应与其他检查结果结合使用,以提高诊断的准确性。