何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.咳嗽后漏气可能源于手术部位的切口愈合不佳。肺癌手术尤其是肺叶切除术后,伤口需要时间完全愈合。若伤口未完全闭合,咳嗽时产生的压力可能导致空气泄漏至胸腔或皮下组织。
2.病人可能会感受到皮下气肿,即皮肤下有空气积聚,触摸时感觉像捏泡泡。这通常是因为空气从手术创口处渗出,进入皮下组织。
3.另一个潜在原因是支气管胸膜瘘,即支气管与胸膜腔之间形成异常通道,常见于肺癌术后。如果存在支气管胸膜瘘,患者可能会感到呼吸困难、胸痛,并且咳嗽时可能有更多空气漏入胸腔。
4.为了解决这种情况,医生可能会对病人进行胸片检查或CT扫描,以评估是否存在气体泄漏及其具体位置。必要时,还可能采取支气管镜检查以进一步明确诊断。
5.治疗方式包括保守治疗和手术修复。如果漏气症状较轻,保守治疗如使用胸腔引流管可有效缓解;如果漏气严重,可能需要再次手术修补漏口。
肺癌手术后的咳嗽伴随漏气情况需及时就医,明确具体原因并采取相应措施。
