袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.观察与监测:在尿管拔除后的头几小时内,密切观察排尿状况是至关重要的。通常期待在4小时内能够进行首次自主排尿。如果患者未能在此时间段内成功排尿,可能需要进一步的评估和干预。
2.膀胱训练:膀胱训练可以帮助增强排尿控制能力。建议制定一个排尿计划,如每隔2-3小时尝试排空膀胱,即使没有尿意。这种规律性刺激有助于恢复膀胱肌肉的功能。
3.刺激排尿:对于无法自然排尿的患者,可以采取一些刺激方法,如听流水声、轻轻按摩下腹部或者用温水冲洗会阴部,这些都可能诱发排尿反射。
4.药物治疗:在某些情况下,医生可能会开具促进排尿的药物,以协助恢复正常排尿功能。这类药物应在专业医务人员指导下使用。
5.尿潴留评估:如果患者出现尿潴留,可能需要使用超声检查等技术评估膀胱内尿液量,以决定是否需要再次导尿。
6.心理支持:由于排尿问题可能导致患者产生焦虑或不安,提供必要的心理支持是十分重要的。鼓励并保持积极态度,有助于康复过程。
通过上述措施,偏瘫病人尿管拔出后的排尿问题通常能够得到有效管理。若有持续严重的排尿困难,请及时就医。
