胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.神经源性疼痛:偏瘫常常是由中风等脑血管意外引起的,这些事件可能导致中枢神经系统损伤,从而引发神经源性疼痛。大约30-50%的中风患者在某个阶段会经历这种类型的疼痛。
2.肌肉痉挛和张力:偏瘫会导致患侧肢体的肌肉无力或紧张,这种不平衡可能导致身体姿势不对称,进而导致肌肉长时间处于紧张状态,引起疼痛感。这种情况大约在部分偏瘫患者中出现,但具体比例因个体差异而异。
3.骨骼与关节负担增加:由于偏瘫导致的活动受限,患者可能会依赖健康的一侧进行日常活动,这会加重一侧脊柱、肩部及其他关节的负担。随着时间的推移,这种不均匀的使用可能导致后背疼痛。
4.长期卧床或坐姿不良:如果偏瘫患者长期卧床或因为行动不便保持不良坐姿,容易导致褥疮或局部肌肉劳损,从而诱发疼痛。
5.心理因素:慢性疼痛本身可能受到心理因素的影响,如焦虑和抑郁,这在偏瘫患者中较为常见,并可加重疼痛的主观感受。
这些因素相互作用,加剧了偏瘫患者后背疼痛的发生,因此在管理时需要多方面以减轻疼痛并改善生活质量。
