杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.免疫系统抑制:长期或过量使用会降低机体免疫力,增加感染风险。患者可能更容易受到细菌、病毒和真菌感染。
2.代谢紊乱:可引起高血糖或糖尿病,尤其是在有糖尿病家族史的人群中。还可能导致体重增加和脂肪重新分布,如出现满月脸、水牛背等症状。
3.骨密度下降:长期使用可能导致骨质疏松,增加骨折的风险。这对老年人和绝经后女性尤为明显。
4.消化系统影响:可能引发胃溃疡或胃出血,特别是与其他药物如非甾体抗炎药合用时。
5.心理和神经系统影响:过量使用可能导致精神状态改变,如焦虑、抑郁、失眠,甚至精神病性症状。
6.心血管风险:可能引起高血压,长期服用者需注意监测血压水平。
7.内分泌异常:长期过量使用会抑制肾上腺功能,导致库欣综合征,表现为肥胖、高血压、皮肤变薄、易瘀斑等。
8.其他副作用:可能包括肌肉无力、视力模糊、白内障、青光眼等。
对于使用醋酸泼尼松片的患者,应严格遵循医生的指导,不得自行调整剂量或停药。定期随访以监测药物的长期影响也是必要的。
