朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.肌肉松弛剂:此类药物在治疗痉挛型脑瘫中应用广泛,如巴氯芬。巴氯芬通过抑制脊髓中的反射弧,从而减少肌肉痉挛。它可能会引起嗜睡、头晕或恶心等副作用。在使用过程中需密切监测患者状态,并根据病情调整剂量。
2.肉毒杆菌毒素注射:对于局部肌肉痉挛明显的患者,可以通过注射肉毒杆菌毒素来暂时缓解痉挛。这种方法通常每3至4个月注射一次,能够有效减少肌肉过度活跃,但同样可能引发注射部位疼痛或轻微感染等不良反应。
3.抗惊厥药:如丙戊酸钠或卡马西平,可用于控制与脑瘫相关的癫痫发作,同时有助于降低肌肉张力。这些药物也可能带来疲倦、体重增加或肝功能异常等问题,因此也需定期进行医学检查。
4.神经阻滞剂:如苯二氮䓬类药物,可以通过抑制中枢神经系统来减轻肌肉紧张。由于这些药物具有一定依赖性,使用时应严格遵循医嘱以避免成瘾或过量使用。
针对青年的痉挛型脑瘫患者,药物治疗是一个长期且需要个体化调整的过程。药物疗效及副作用因人而异,需在专业医生指导下进行管理和评估,结合康复治疗和其他辅助措施,以达到最佳效果。
