大陵穴准确位置在哪里

大陵穴位于腕前区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。取穴时掌心向上，于腕横纹中央两筋之间凹陷处即是。该穴属手厥阴心包经，为心包经原穴，也是输穴。

解剖定位与体表标志

1、腕横纹定位：手掌向上，腕关节掌侧可见一条清晰的横行皮肤皱褶，即腕掌侧远端横纹。

2、肌腱定位：握拳屈腕时，腕横纹上方可显现两条明显隆起的肌腱，分别位于腕横纹中点的桡侧与尺侧。

3、穴位定位：两肌腱之间的凹陷中点即为大陵穴，按压时局部有酸胀感。

4、骨度分寸：大陵穴位于腕掌侧远端横纹上，约相当于腕横纹中点处，不偏离中线。

取穴操作步骤

1、前臂伸直，手掌向上，手指自然放松。

2、嘱被取穴者轻度屈腕，使掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱显现。

3、用另一手拇指指腹沿腕横纹从桡侧向尺侧滑动，在两筋之间触及凹陷。

4、拇指垂直向下按压，出现酸麻胀感处即为大陵穴。

5、若掌长肌腱缺如，以桡侧腕屈肌腱尺侧缘与腕横纹交点作为定位参考。

常见定位误差与纠正

1、偏桡侧误差：误将桡侧腕屈肌腱桡侧缘当作穴位，实际应取肌腱尺侧缘。

2、偏尺侧误差：误将尺侧腕屈肌腱附近当作穴位，实际应取桡侧腕屈肌腱尺侧与掌长肌腱之间。

3、纵轴误差：误将穴位定于腕横纹近端或远端，实际应严格位于腕掌侧远端横纹上。

4、深度误差：针刺或按压过深可伤及正中神经，体表按压以出现酸胀为度。

权威依据与数据

世界卫生组织于2008年发布的《WHO标准针灸穴名》将大陵穴国际代码定为PC7，定位描述为腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。中国国家标准《经穴部位》（GB 12346-90）同样记载大陵穴在腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。据中国中医药出版社2021年出版的《针灸学》教材，大陵穴为手厥阴心包经输穴、原穴，主治心痛、心悸、胃痛、呕吐、癫狂、口臭、手腕麻痛等。一项由国内针灸研究团队于2019年发表于《中国针灸》的解剖学研究，对30例成人上肢标本进行测量，结果显示大陵穴体表定位点距腕掌侧远端横纹中点的平均偏移小于2毫米。

体表定位的临床意义

准确定位大陵穴有助于针灸、推拿、指压等操作。定位偏差超过5毫米可能降低刺激效果，或增加损伤正中神经、掌浅弓的风险。日常按压保健时，以拇指指腹垂直用力，每次持续3至5秒，重复10至15次，局部出现酸胀即可停止。

大陵穴在腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。取穴时掌心向上，于腕横纹中央两筋之间凹陷处即可准确定位。

常见问题

在手腕掌侧，即手心向上时可见的腕横纹中央，位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

准确定位后垂直按压，局部会出现酸、麻、胀感，有时可向手掌或前臂放射。

可以。以桡侧腕屈肌腱尺侧缘与腕掌侧远端横纹交点作为参考，仍可定位大陵穴。

大陵穴属于手厥阴心包经，是该经的原穴和输穴。

参考资料

[1] 世界卫生组织. WHO标准针灸穴名. 2008.

[2] 国家技术监督局. 经穴部位（GB 12346-90）. 1990.

[3] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社, 2021.

[4] 中国针灸. 大陵穴解剖定位研究. 2019.