沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:
糖化血红蛋白(HbA1c)目标应维持在7%以下,这有助于减少糖尿病视网膜病变的风险。
通过饮食控制、规律运动和适当使用胰岛素或口服降糖药物来稳定血糖水平。
2.药物治疗:
抗血管内皮生长因子药物注射,如雷珠单抗和阿柏西普,可有效减少新生血管的形成和渗漏。
激素注射,如曲安奈德,可以减轻黄斑水肿,但长期使用可能会引起白内障和青光眼。
3.激光治疗:
泛视网膜光凝用于治疗增殖性糖尿病视网膜病变,通过烧灼视网膜外围区域,减少新生血管的生成。
黄斑激光光凝主要用于治疗糖尿病性黄斑水肿,通过减少渗漏从而改善视力。
4.手术治疗:
玻璃体切割术对严重的增殖性糖尿病视网膜病变或伴有玻璃体出血的患者非常有效。
固定黄斑前膜、清除瘢痕组织和处理视网膜脱离可以明显改善视力。
及时控制血糖和定期眼部检查有助于及早发现和治疗糖尿病眼病变。
