幽门螺旋杆菌呼气测试准吗

2025-02-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:幽门螺杆菌呼气测试是一种准确性较高的检测方法,其结果通常可靠。其灵敏度和特异性在90%以上,被广泛用于幽门螺杆菌感染的初筛和治疗后的复查。

1.检测原理:幽门螺杆菌能够分解胃内的尿素,产生二氧化碳和氨。呼气测试通过口服含有标记碳同位素的尿素(13C或14C),如果体内存在幽门螺杆菌,标记的二氧化碳会被呼吸带出,通过分析呼气中标记的二氧化碳比例,即可判断是否感染。

2.灵敏度与特异性:研究数据显示,幽门螺杆菌呼气试验的灵敏度为90%-95%,特异性为95%以上。这意味着绝大多数感染者能够被准确检测出,同时非感染者误检的可能性很低。

3.使用场景:此检测方法适合没有使用抗生素、铋剂以及质子泵抑制剂的人群,因为这些药物可能影响幽门螺杆菌的活跃程度,从而降低检测的准确性。它也常用于根除治疗后确认幽门螺杆菌是否清除。

4.优缺点:呼气测试具有无创、快速、安全等优点,对儿童及孕妇也相对友好。使用前需空腹,并需停用某些干扰药物至少两周,因此需要一定准备时间。

尽管呼气测试准确性高,但如果怀疑结果不符实际,可结合胃镜活检、粪便抗原检测等其他方法进行综合判断,以提高诊断的全面性。

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